BZ系と非BZ系の違いとは
非ＢＺ系とはＢＺ系と構造は異なるのですが
作用する場所は同じ薬になり
ＢＺ系の副作用軽減と自然な眠りの獲得を目標に開発され
現在はで超短時間型睡眠薬である
マイスリー錠とアモバン錠が発売せれています。
よってマイスリー、アモバンは副作用である
反跳性不眠、離脱症や
依存性耐性（体が慣れて効果が出にくくなる、量が増える）
を起こしにくいと言われています。
受容体の結合部位
これはなぜかというと、非ＢＺ系は
GABA-A受容体複合体と呼ばれる
ＢＺ結合部位（２つのサブタイプω１，２受容体）のうち
ω(オメガ))１受容体と親和性が高い
つまり優先的にω１受容体に結合します。
このω１受容体は催眠作用、鎮静作用に影響する受容体で
非ＢＺ系睡眠薬がω１受容体に結合する事により
その作用が発現するように働きます。
【参考】
ω１（ＢＺ１）催眠作用、鎮静作用
ω１（ＢＺ２）抗けいれん作用、抗不安作用、筋弛緩作用
＊上記受容体に結合するとそれぞれの作用が増強される
ＢＺ系は選択性がないのでω１、２の各受容体両方に結合する為
睡眠薬としては望まない筋弛緩作用などの働きも出てきます。
これが望まない作用、つまり副作用としてあらわれてくるのです。
つまり非ＢＺ系は優先的にω１受容体に結合する為
筋弛緩作用が弱くなり転倒リスクが高い
高齢者に対しても使いやすい薬剤となっています。
ちなみにω１受容体が小脳、大脳皮質第４層などに多い事に対して
ω２受容体は筋緊張に関与する脊髄や記憶に関与する海馬に
多く存在すると言われています。
睡眠状態への影響
BZ系睡眠薬は
浅い眠りを増加させレム睡眠、徐波睡眠を減少させるので
深く眠った感じが得られにくい、睡眠の質を悪化させる
睡眠薬といわれる事があります。
またレム睡眠を減少させるので
悪夢で悩んでいる人などに処方される事もあるようです。
ほとんどの夢はレム睡眠中に見る為。
一方で非BZ系睡眠薬は
徐波睡眠を増加させレム睡眠にはほとんど影響を与えない為
深いリラックスした眠りをとる事ができると言われています。
